小孩支氣管肺炎多數(shù)情況下屬于中度疾病,嚴(yán)重程度與病原體類(lèi)型、患兒年齡及基礎(chǔ)健康狀況有關(guān),常見(jiàn)表現(xiàn)有咳嗽、發(fā)熱、呼吸急促,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難或心力衰竭。
病毒性感染多見(jiàn),癥狀以低熱、輕咳為主,肺部聽(tīng)診可能有濕啰音,血常規(guī)檢查白細(xì)胞正常或偏低,胸片顯示局部斑片影。
細(xì)菌或支原體感染時(shí)癥狀加重,持續(xù)高熱超過(guò)3天,咳嗽劇烈伴痰鳴,呼吸頻率增快,胸片可見(jiàn)較大范圍浸潤(rùn)影,可能需要住院治療。
早產(chǎn)兒、先天性心臟病患兒易發(fā)展為重癥,表現(xiàn)為三凹征、血氧飽和度低于90%,可能并發(fā)膿胸、肺不張,需ICU監(jiān)護(hù)治療。
少數(shù)耐藥菌感染或免疫缺陷患兒可能出現(xiàn)壞死性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征,需機(jī)械通氣支持,但發(fā)生率極低。
家長(zhǎng)需密切觀察孩子精神狀態(tài)與進(jìn)食情況,如出現(xiàn)口唇發(fā)紺、拒食嗜睡應(yīng)立即就醫(yī),恢復(fù)期保持室內(nèi)空氣流通并避免被動(dòng)吸煙。