寒戰(zhàn)在兒童中多數(shù)情況屬于生理性反應,但持續(xù)寒戰(zhàn)可能提示感染性疾病、低血糖、嚴重脫水或神經(jīng)系統(tǒng)異常等病理狀態(tài),需結(jié)合體溫、精神狀態(tài)綜合判斷。
環(huán)境溫度驟降或衣物過少時,兒童通過寒戰(zhàn)產(chǎn)熱維持體溫,家長需及時增添衣物并調(diào)節(jié)室溫至24-26攝氏度,通常10-20分鐘可緩解。
可能與細菌性肺炎、尿路感染、膿毒癥等因素有關(guān),通常伴隨發(fā)熱、精神萎靡等癥狀。家長需立即測量體溫,若超過38.5攝氏度應就醫(yī),醫(yī)生可能使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或頭孢克洛干混懸劑。
低血糖或電解質(zhì)紊亂可能導致寒戰(zhàn),常見于長時間未進食或腹瀉兒童。家長需快速給予含糖食物,若10分鐘未緩解或出現(xiàn)意識模糊需急診處理。
癲癇發(fā)作前期或腦膜炎可能表現(xiàn)為異常寒戰(zhàn),多伴有眼神呆滯、肢體抽搐。家長需保持患兒側(cè)臥位防止窒息,立即撥打急救電話。
觀察寒戰(zhàn)頻率與伴隨癥狀,避免過度包裹導致體溫過高,發(fā)熱期間保持水分攝入,出現(xiàn)嘔吐、皮疹或意識改變時須緊急就醫(yī)。