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慢性胃炎為什么老是反復(fù)發(fā)作
病情描述:
從去年開始就有慢性胃炎,可總是反復(fù)發(fā)作,為什么老是反復(fù)發(fā)作?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    慢性胃炎反復(fù)發(fā)作可能由飲食不當(dāng)、幽門螺桿菌感染、藥物刺激、精神壓力等原因引起,可通過調(diào)整飲食、根除細(xì)菌、規(guī)范用藥、心理調(diào)節(jié)等方式緩解。

    1、飲食不當(dāng)

    長期食用辛辣刺激、高鹽或腌制食物會損傷胃黏膜。建議選擇清淡易消化的食物,避免暴飲暴食,必要時可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、瑞巴派特片等胃黏膜保護(hù)劑。

    2、細(xì)菌感染

    幽門螺桿菌感染是主要病因之一,可能導(dǎo)致胃竇炎或全胃炎,常伴隨腹脹、噯氣。需進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)確診,采用四聯(lián)療法根除細(xì)菌,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。

    3、藥物刺激

    長期服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素會抑制前列腺素合成,破壞胃黏膜屏障。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,配合使用米索前列醇、替普瑞酮等黏膜修復(fù)藥物。

    4、精神因素

    焦慮抑郁等情緒障礙會通過腦腸軸影響胃酸分泌和蠕動功能。建議通過正念訓(xùn)練、心理咨詢改善情緒,必要時短期使用勞拉西泮等抗焦慮藥物。

    日常需保持規(guī)律作息,戒煙限酒,定期復(fù)查胃鏡。發(fā)作期可食用小米粥、山藥、南瓜等溫和食物,避免濃茶咖啡。

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