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寶寶痰鳴音重是肺炎嗎

病情描述:

前天寶寶的痰鳴音還不是很?chē)?yán)重，但忽視了病情之后，現(xiàn)在呼吸聲越來(lái)越大，懷疑跟肺炎有關(guān)。寶寶痰鳴音重是肺炎嗎？

醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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王雪梅主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

寶寶痰鳴音重不一定是肺炎，可能是上呼吸道感染、支氣管炎、過(guò)敏性鼻炎或胃食管反流等原因引起。需結(jié)合其他癥狀綜合判斷，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻腔分泌物增多，痰液積聚咽喉部產(chǎn)生痰鳴音。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度，用生理鹽水噴鼻劑清理鼻腔，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆?；蛴鷦?chuàng)甘油醚糖漿。
2、支氣管炎
支氣管黏膜炎癥使痰液黏稠難以咳出，可能伴隨咳嗽、低熱。家長(zhǎng)應(yīng)多拍背幫助排痰，醫(yī)生可能開(kāi)具布地奈德霧化混懸液、沙丁胺醇溶液或孟魯司特鈉咀嚼片。
3、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏原刺激引發(fā)鼻后滴漏，痰鳴音多在晨起或夜間明顯。家長(zhǎng)需定期清洗床品，避免接觸塵螨，醫(yī)生可能推薦氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或糠酸莫米松鼻噴霧劑。
4、胃食管反流
奶液反流刺激咽喉產(chǎn)生痰音，常見(jiàn)于平躺或喂奶后。家長(zhǎng)應(yīng)少量多次喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝，醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液、奧美拉唑顆?；蚨嗯肆⑼鞈乙?。
觀察寶寶有無(wú)發(fā)熱、呼吸急促、口唇發(fā)紺等危險(xiǎn)信號(hào)，避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥。保持環(huán)境通風(fēng)濕潤(rùn)，6個(gè)月以上寶寶可適量飲用溫水稀釋痰液。

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