間質(zhì)性肺炎與慢阻肺是兩種不同的呼吸系統(tǒng)疾病,主要區(qū)別在于病因、病理改變及臨床表現(xiàn)。間質(zhì)性肺炎以肺間質(zhì)纖維化為特征,慢阻肺則以持續(xù)性氣流受限為核心。
間質(zhì)性肺炎可能與長(zhǎng)期粉塵接觸、自身免疫疾病、藥物副作用或特發(fā)性肺纖維化有關(guān);慢阻肺主要因長(zhǎng)期吸煙、空氣污染或遺傳性α-1抗胰蛋白酶缺乏導(dǎo)致。
間質(zhì)性肺炎表現(xiàn)為肺泡壁增厚和纖維化,影響氣體交換;慢阻肺則存在小氣道炎癥、肺氣腫或慢性支氣管炎,導(dǎo)致氣道阻塞。
間質(zhì)性肺炎以進(jìn)行性呼吸困難、干咳為主,聽診可聞及Velcro啰音;慢阻肺典型癥狀為活動(dòng)后氣促、慢性咳嗽咳痰,急性加重期伴膿痰。
間質(zhì)性肺炎高分辨率CT顯示網(wǎng)格影或蜂窩肺,肺功能為限制性通氣障礙;慢阻肺CT可見肺氣腫,肺功能檢查確認(rèn)不可逆氣流受限。
兩類疾病均需避免吸煙及空氣污染刺激,間質(zhì)性肺炎患者需警惕感染誘發(fā)病情加重,慢阻肺患者應(yīng)定期接種流感疫苗。