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阻塞性肺不張是指因氣道阻塞導(dǎo)致肺泡內(nèi)氣體被吸收，肺組織萎縮塌陷的病理狀態(tài)，常見于支氣管異物、痰栓堵塞、腫瘤壓迫等情況。

1、氣道阻塞

支氣管被異物、痰液或血塊阻塞時，遠端肺泡內(nèi)氣體逐漸被吸收，可能導(dǎo)致肺不張。需通過支氣管鏡清除異物或痰液，藥物可選用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、標準桃金娘油腸溶膠囊。

2、腫瘤壓迫

肺部腫瘤或縱隔淋巴結(jié)腫大壓迫支氣管時，可能引發(fā)肺不張。通常伴有咳嗽、咯血等癥狀，需手術(shù)切除腫瘤或放化療，藥物可選用吉非替尼片、厄洛替尼片、貝伐珠單抗注射液。

3、炎癥狹窄

慢性支氣管炎、結(jié)核等炎癥導(dǎo)致支氣管瘢痕性狹窄，可能繼發(fā)肺不張。表現(xiàn)為反復(fù)感染，需抗感染治療聯(lián)合支氣管擴張術(shù)，藥物可選用左氧氟沙星片、異煙肼片、孟魯司特鈉咀嚼片。

4、外壓性因素

氣胸、胸腔積液等外部壓力使肺組織受壓萎縮，可能合并肺不張。需胸腔穿刺引流解除壓迫，藥物可選用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、頭孢呋辛酯片。

預(yù)防肺不張應(yīng)戒煙并加強呼吸鍛煉，術(shù)后患者需盡早下床活動，出現(xiàn)持續(xù)胸悶、呼吸困難應(yīng)及時就醫(yī)評估。