雙側(cè)氣胸多數(shù)情況下需要手術(shù)治療。雙側(cè)氣胸的處理方式主要有胸腔閉式引流術(shù)、胸腔鏡手術(shù)、開(kāi)胸手術(shù)、保守治療。
適用于張力性氣胸或大量氣胸患者,通過(guò)引流管排出胸腔內(nèi)氣體,緩解呼吸困難癥狀。該操作創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快。
采用微創(chuàng)技術(shù)進(jìn)行肺大泡切除或胸膜固定,手術(shù)創(chuàng)傷小且視野清晰。術(shù)后疼痛輕,住院時(shí)間短,適合多數(shù)原發(fā)性氣胸患者。
針對(duì)復(fù)雜病例或胸腔鏡手術(shù)失敗者,可徹底處理肺實(shí)質(zhì)病變。手術(shù)范圍大但效果確切,術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道管理。
僅適用于少量氣胸且癥狀輕微者,需嚴(yán)格臥床休息并吸氧觀察。若病情進(jìn)展仍需轉(zhuǎn)為手術(shù)治療,不可延誤治療時(shí)機(jī)。
雙側(cè)氣胸患者術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查胸片,戒煙并預(yù)防呼吸道感染,出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。