肺穿刺后氣胸屬于常見并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難、咳嗽等癥狀,嚴(yán)重程度從輕微氣胸到張力性氣胸不等。
氣體漏出量少,可能僅表現(xiàn)為輕度胸悶或無癥狀,通常無須特殊處理,1-2周可自行吸收。
肺組織壓縮約20%-30%,需臥床休息并吸氧治療,必要時行胸腔穿刺抽氣,常用藥物包括利多卡因局部麻醉。
緊急情況需立即胸腔閉式引流,可能伴隨血壓下降、發(fā)紺等癥狀,需使用抗生素如頭孢呋辛預(yù)防感染。
術(shù)后24-48小時出現(xiàn),可能與肺大皰破裂有關(guān),需復(fù)查胸片評估,必要時重復(fù)穿刺抽氣。
術(shù)后避免劇烈運(yùn)動,觀察呼吸頻率變化,若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或血氧飽和度下降需立即返院復(fù)查。