低蛋白血癥可能由營(yíng)養(yǎng)不良、蛋白質(zhì)吸收障礙、肝臟合成功能下降、腎臟異常丟失等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、治療原發(fā)疾病、補(bǔ)充白蛋白制劑等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期飲食中蛋白質(zhì)攝入不足或熱量缺乏,導(dǎo)致血漿蛋白合成原料短缺。建議增加雞蛋、魚(yú)肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,嚴(yán)重者需腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。
慢性胃腸疾病如乳糜瀉、克羅恩病等影響蛋白質(zhì)消化吸收。需治療原發(fā)病,可短期使用復(fù)方氨基酸注射液、口服胰酶腸溶膠囊等改善吸收功能。
肝硬化等疾病導(dǎo)致白蛋白合成能力降低,常伴隨腹水、水腫。需護(hù)肝治療,必要時(shí)靜脈輸注人血白蛋白,配合使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等藥物。
腎病綜合征等疾病使蛋白質(zhì)經(jīng)尿液大量丟失,表現(xiàn)為嚴(yán)重水腫。需控制蛋白尿,常用藥物包括纈沙坦膠囊、呋塞米片、醋酸潑尼松片等。
日常需保證每日每公斤體重1-1.5克蛋白質(zhì)攝入,定期監(jiān)測(cè)血清白蛋白水平,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重蛋白流失。