權(quán)威問答
脊柱后凸可能由骨質(zhì)疏松、椎體壓縮性骨折、強(qiáng)直性脊柱炎、先天性畸形等原因引起，主要表現(xiàn)為駝背、活動(dòng)受限、疼痛等癥狀。
骨質(zhì)疏松導(dǎo)致椎體骨量減少，輕微外力即可引發(fā)椎體壓縮變形。日常需補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，藥物可選擇阿侖膦酸鈉、唑來膦酸、雷洛昔芬。
外傷或病理性骨折造成椎體前柱塌陷，形成楔形變。急性期需臥床制動(dòng)，藥物使用降鈣素、特立帕肽、骨化三醇促進(jìn)愈合。
炎癥侵蝕椎間關(guān)節(jié)導(dǎo)致竹節(jié)樣融合，可能與HLA-B27基因相關(guān)。表現(xiàn)為晨僵和夜間痛，生物制劑如阿達(dá)木單抗、依那西普可控制進(jìn)展。
椎體發(fā)育異常如半椎體畸形，兒童期即出現(xiàn)進(jìn)行性后凸。輕度可通過支具矯正，嚴(yán)重者需行椎體切除融合術(shù)。
建議保持正確坐姿，避免負(fù)重勞動(dòng)，適度進(jìn)行游泳等伸展運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測脊柱曲度變化。
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