雙側(cè)胸膜局限性增厚粘連多數(shù)情況下不是癌癥,可能與胸膜炎、結(jié)核感染、外傷或手術(shù)史等因素有關(guān),但需結(jié)合影像學(xué)及病理檢查排除惡性病變。
細(xì)菌或病毒感染引起的胸膜炎可導(dǎo)致胸膜增厚粘連,表現(xiàn)為胸痛、咳嗽,可通過(guò)抗生素或抗病毒藥物治療,如頭孢曲松、阿昔洛韋等。
結(jié)核性胸膜炎愈合后常遺留胸膜增厚,伴隨低熱、盜汗,需規(guī)范抗結(jié)核治療,如異煙肼、利福平聯(lián)合用藥。
胸部創(chuàng)傷或手術(shù)后的瘢痕修復(fù)可致胸膜粘連,通常無(wú)須特殊處理,若影響呼吸功能可考慮胸膜剝脫術(shù)。
間皮瘤或轉(zhuǎn)移瘤可能導(dǎo)致胸膜不規(guī)則增厚,需通過(guò)活檢確診,治療包括化療藥物如順鉑、培美曲塞等。
建議定期復(fù)查胸部CT,避免吸煙及接觸石棉等致癌物,若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。