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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
肺術(shù)后胸腔積液正常嗎
病情描述:
半年之前我做了肺部的手術(shù)，引起了胸腔積液，肺術(shù)后胸腔積液正常嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 馬德東 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    肺術(shù)后胸腔積液屬于常見現(xiàn)象，多數(shù)情況下為術(shù)后正常反應(yīng)，積液量少時可自行吸收，積液量多或持續(xù)存在需警惕感染、淋巴管損傷等并發(fā)癥。

    1、術(shù)后反應(yīng)

    手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致胸膜毛細血管通透性增加，少量淡黃色滲出液屬于正常生理過程，通常無須特殊處理，2-3周內(nèi)逐漸吸收。

    2、淋巴管損傷

    術(shù)中可能損傷胸導(dǎo)管分支引發(fā)乳糜液滲出，表現(xiàn)為乳白色積液，需限制脂肪攝入并監(jiān)測引流量，必要時行胸膜固定術(shù)。

    3、感染因素

    細菌感染可導(dǎo)致膿性積液，伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀，需進行胸腔引流并應(yīng)用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治療。

    4、出血或漏氣

    支氣管胸膜瘺或血管滲血可能引起血性積液，需通過胸腔閉式引流排出積血，嚴重時需二次手術(shù)修補。

    術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查胸部影像學，保持引流管通暢，適當進行呼吸訓(xùn)練促進肺復(fù)張，出現(xiàn)氣促或發(fā)熱癥狀需及時就醫(yī)。

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