胸膜炎患者吸煙可能出現(xiàn)胸痛加重、刺激性干咳、呼吸困難、發(fā)熱等癥狀。吸煙會刺激胸膜炎癥反應(yīng),導(dǎo)致黏膜損傷和癥狀惡化。
煙草中的有害物質(zhì)直接刺激病變胸膜,疼痛多呈針刺樣,深呼吸或咳嗽時明顯加劇??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。
煙霧刺激呼吸道黏膜引發(fā)反射性咳嗽,常無痰或少量白痰??赡芘c胸膜增厚、肺組織受壓有關(guān),可配合醫(yī)生使用氫溴酸右美沙芬片、復(fù)方甘草口服溶液、枸櫞酸噴托維林片等鎮(zhèn)咳藥。
吸煙加重胸膜腔積液或氣胸風險,導(dǎo)致肺換氣功能障礙。表現(xiàn)為呼吸淺快、胸悶,需警惕胸腔穿刺引流指征。醫(yī)生可能開具氨茶堿片、多索茶堿片、硫酸沙丁胺醇片等支氣管擴張劑。
尼古丁抑制免疫功能可能延長感染性胸膜炎病程,出現(xiàn)弛張熱或持續(xù)低熱。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等抗生素。
胸膜炎患者應(yīng)立即戒煙,保持環(huán)境空氣流通,選擇高蛋白高維生素飲食有助于胸膜修復(fù)。出現(xiàn)咯血或意識改變需急診就醫(yī)。