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肝炎會轉(zhuǎn)陰嗎
病情描述:
我已經(jīng)治療肝炎三個多月了，檢查還是沒有轉(zhuǎn)陰，很擔心不能治愈。肝炎會轉(zhuǎn)陰嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院

    肝炎轉(zhuǎn)陰概率與病毒類型、治療干預及個體免疫狀態(tài)有關，主要有病毒性肝炎自愈、規(guī)范抗病毒治療、免疫清除、慢性攜帶狀態(tài)四種情況。

    1、病毒性肝炎自愈

    急性甲型或戊型肝炎多可自愈，轉(zhuǎn)陰概率較高，通常無須特殊治療，需注意休息和營養(yǎng)支持。

    2、規(guī)范抗病毒治療

    慢性乙型肝炎通過恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物長期治療，部分患者可實現(xiàn)表面抗原轉(zhuǎn)陰，需定期監(jiān)測病毒載量。

    3、免疫清除

    丙型肝炎經(jīng)索磷布韋維帕他韋等直接抗病毒藥物規(guī)范治療，超過九成患者可獲得持續(xù)病毒學應答，實現(xiàn)轉(zhuǎn)陰。

    4、慢性攜帶狀態(tài)

    部分乙型肝炎患者長期處于免疫耐受期，表面抗原自然轉(zhuǎn)陰概率較低，需動態(tài)評估肝臟炎癥活動度。

    建議肝炎患者定期復查肝功能與病毒標志物，避免飲酒和肝毒性藥物，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于肝細胞修復。

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