多數(shù)妊娠糖尿病患者在血糖控制良好的情況下可以順產(chǎn)。能否順產(chǎn)主要與血糖水平、胎兒大小、產(chǎn)道條件、并發(fā)癥等因素有關(guān)。
孕期血糖控制達(dá)標(biāo)是順產(chǎn)的重要條件,空腹血糖應(yīng)低于5.3mmol/L,餐后2小時(shí)血糖低于6.7mmol/L。血糖過高可能增加胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)。
妊娠糖尿病易導(dǎo)致巨大兒,胎兒估重超過4000克時(shí)順產(chǎn)難度增加。需通過超聲評估胎兒大小及頭盆關(guān)系。
產(chǎn)婦骨盆大小、軟產(chǎn)道彈性等解剖因素會(huì)影響分娩方式選擇。產(chǎn)前需由產(chǎn)科醫(yī)生評估產(chǎn)道條件。
如合并妊娠期高血壓、羊水過多等并發(fā)癥,可能需考慮剖宮產(chǎn)。分娩前需全面評估母胎狀況。
建議妊娠糖尿病患者定期產(chǎn)檢,嚴(yán)格控制血糖,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的分娩方式。分娩過程中需密切監(jiān)測血糖變化及胎兒情況。