膽道閉鎖肝硬化與成人肝硬化在病因、病理機制及臨床表現(xiàn)上存在顯著差異,前者多見于嬰幼兒先天性膽道發(fā)育異常,后者多由病毒性肝炎、酒精等因素導致。
膽道閉鎖肝硬化由先天性膽管閉塞或發(fā)育不全引起,成人肝硬化則與慢性乙型肝炎、長期酗酒、脂肪肝等后天因素相關(guān)。
膽道閉鎖肝硬化通常在出生后2-8周出現(xiàn)癥狀,成人肝硬化多見于40歲以上有長期肝損傷病史人群。
膽道閉鎖以肝內(nèi)外膽管纖維化為特征,成人肝硬化表現(xiàn)為肝細胞廣泛壞死后的假小葉形成。
膽道閉鎖需早期行葛西手術(shù)或肝移植,成人肝硬化以病因控制(如抗病毒治療)和并發(fā)癥管理為主。
兩類肝硬化均需定期監(jiān)測肝功能,膽道閉鎖患兒家長應(yīng)重視黃疸篩查,成人患者須戒酒并規(guī)范治療基礎(chǔ)肝病。