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杏仁中毒瞳孔變化
病情描述:
我老婆今天吃杏仁吃多了，導致出現(xiàn)了杏仁中毒的情況，不知道瞳孔會有什么變化，杏仁中毒瞳孔變化？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    杏仁中毒可能導致瞳孔散大或縮小，通常由氫氰酸抑制呼吸酶引發(fā)。瞳孔變化屬于神經系統(tǒng)癥狀，常見于苦杏仁、桃仁等含氰苷植物攝入過量。

    1、輕度中毒

    瞳孔輕微散大伴頭暈惡心，多因誤食少量苦杏仁引起。建議立即催吐并飲用糖水，可遵醫(yī)囑使用亞甲藍注射液、硫代硫酸鈉注射液或維生素B12。

    2、中度中毒

    瞳孔明顯擴大伴隨呼吸困難，與氰化物抑制細胞氧化有關。需靜脈注射亞硝酸鈉聯(lián)合硫代硫酸鈉，配合高壓氧治療。

    3、重度中毒

    瞳孔針尖樣縮小伴昏迷抽搐，提示氰化物重度中毒。須立即使用4-二甲氨基苯酚等解毒劑，必要時進行血液凈化治療。

    4、后遺癥期

    中毒緩解后可能出現(xiàn)瞳孔調節(jié)異常，與神經損傷相關。需營養(yǎng)神經治療，可選用甲鈷胺、胞磷膽堿或鼠神經生長因子。

    日常避免食用未經處理的苦杏仁，出現(xiàn)中毒癥狀應立即送醫(yī)。治療期間保持呼吸道通暢，恢復期建議補充富含維生素B族的食物。

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