老年性哮喘可通過(guò)肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、呼出氣一氧化氮檢測(cè)、過(guò)敏原檢測(cè)等方式確診,通常由氣道高反應(yīng)性、慢性炎癥、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素等原因引起。
通過(guò)測(cè)量第一秒用力呼氣容積和用力肺活量評(píng)估氣道阻塞程度,典型表現(xiàn)為阻塞性通氣功能障礙,支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性可輔助診斷。
使用乙酰甲膽堿或組胺誘發(fā)支氣管收縮反應(yīng),F(xiàn)EV1下降超過(guò)20%提示氣道高反應(yīng)性,是診斷不典型哮喘的重要依據(jù)。
檢測(cè)氣道炎癥標(biāo)志物FeNO水平,數(shù)值升高提示嗜酸性粒細(xì)胞性氣道炎癥,有助于判斷激素治療敏感性。
通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)識(shí)別誘發(fā)因素,塵螨、花粉等常見(jiàn)過(guò)敏原陽(yáng)性結(jié)果支持過(guò)敏性哮喘診斷。
確診后需定期復(fù)查肺功能,避免接觸冷空氣及刺激性氣體,遵醫(yī)囑使用吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑控制癥狀。