肝包蟲病CT影像表現(xiàn)主要有囊型病灶、子囊征、囊壁鈣化、內(nèi)囊分離四種典型特征。
CT平掃顯示肝內(nèi)單發(fā)或多發(fā)圓形低密度囊性占位,邊界清晰,囊液密度均勻接近水樣密度,增強掃描囊壁無強化。
特征性表現(xiàn)為母囊內(nèi)出現(xiàn)多個更小的子囊,呈"囊中囊"改變,子囊沿母囊壁排列或漂浮于囊液中,增強后子囊間隔可見輕度強化。
慢性期可見囊壁弧形或環(huán)狀鈣化,鈣化程度與感染時間呈正相關(guān),完全鈣化時呈現(xiàn)"蛋殼樣"改變。
當內(nèi)囊破裂時可見內(nèi)囊膜部分剝離漂浮于囊液中,形成"水上浮蓮征"或"飄帶征",此征象提示病灶活動性感染。
發(fā)現(xiàn)肝包蟲典型影像特征應(yīng)及時完善血清學(xué)檢查,避免穿刺活檢導(dǎo)致囊液外溢引發(fā)過敏反應(yīng),確診后需遵醫(yī)囑進行藥物或手術(shù)治療。