權(quán)威問答
良性前列腺增生癥最常造成的尿失禁類型為急迫性尿失禁和充溢性尿失禁，可能與膀胱逼尿肌過度活動、尿道梗阻加重等因素有關(guān)。
膀胱逼尿肌不穩(wěn)定收縮導致尿急后無法控制排尿，可能與前列腺增生壓迫膀胱頸有關(guān)，表現(xiàn)為突然尿意強烈且漏尿?？勺襻t(yī)囑使用托特羅定、索利那新等藥物緩解癥狀。
長期尿潴留導致膀胱過度充盈而溢出尿液，多因前列腺增生導致尿道嚴重梗阻，表現(xiàn)為排尿困難伴少量漏尿。需通過導尿或手術(shù)解除梗阻，藥物可選坦索羅辛、非那雄胺。
夜間膀胱容量減少及逼尿肌過度活動共同作用，患者常在睡眠中無意識排尿。建議限制睡前飲水量，必要時使用去氨加壓素改善癥狀。
前列腺術(shù)后可能短暫出現(xiàn)咳嗽等腹壓增高時漏尿，與尿道括約肌損傷相關(guān)。可通過盆底肌訓練改善，嚴重者需尿道中段懸吊術(shù)治療。
日常應(yīng)避免飲酒及攝入刺激性食物，定時排尿訓練有助于改善癥狀，中重度患者需及時泌尿外科就診評估手術(shù)指征。
