煙酸缺乏癥典型表現(xiàn)包括皮炎、腹瀉、癡呆三聯(lián)征,治療可通過(guò)飲食調(diào)整、煙酸補(bǔ)充劑、對(duì)癥治療、病因干預(yù)等方式進(jìn)行。該病主要由營(yíng)養(yǎng)不良、酗酒、吸收障礙、藥物影響等原因引起。
對(duì)稱性日光暴露部位紅斑、脫屑,嚴(yán)重出現(xiàn)水皰和糜爛。治療需局部使用保濕劑如凡士林,口服煙酰胺片,避免日曬。
水樣便伴腹痛腹脹,可能伴隨舌炎和口腔潰瘍。建議補(bǔ)充復(fù)合維生素B,使用蒙脫石散止瀉,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。
表現(xiàn)為記憶力減退、定向障礙,晚期可能出現(xiàn)幻覺(jué)。需大劑量煙酸治療,配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺,加強(qiáng)看護(hù)。
酗酒者需戒酒并補(bǔ)充維生素,克羅恩病患者需治療原發(fā)病,長(zhǎng)期異煙肼用藥者需配合維生素B6。
日常需保證動(dòng)物肝臟、瘦肉、全谷物等富含煙酸食物的攝入,嚴(yán)重缺乏時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物補(bǔ)充治療。