沙眼可能引起干眼癥。沙眼是由沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性結(jié)膜炎,長期反復(fù)感染可能導(dǎo)致淚液分泌減少或淚膜穩(wěn)定性下降,進而引發(fā)干眼癥。
沙眼衣原體持續(xù)感染會破壞結(jié)膜杯狀細胞和副淚腺,導(dǎo)致黏蛋白分泌減少,影響淚膜穩(wěn)定性??勺襻t(yī)囑使用紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液、阿奇霉素口服制劑控制感染。
慢性炎癥反復(fù)發(fā)作會引起結(jié)膜瘢痕化,導(dǎo)致瞼板腺開口阻塞,脂質(zhì)層分泌異常。需通過熱敷緩解瞼緣炎癥,嚴重時需使用環(huán)孢素滴眼液或進行瞼板腺按摩。
沙眼引起的角膜血管翳會改變角膜表面光滑度,加速淚液蒸發(fā)??啥唐谑褂萌斯I液緩解干澀,角膜損傷需配合小牛血去蛋白提取物眼用凝膠修復(fù)。
長期干眼狀態(tài)可能合并細菌性角結(jié)膜炎,加重眼表損傷。需通過妥布霉素地塞米松滴眼液控制混合感染,同時補充維生素A改善上皮修復(fù)。
沙眼患者應(yīng)避免揉眼,保持眼部清潔,出現(xiàn)持續(xù)眼干、異物感應(yīng)及時到眼科進行淚液分泌測試和眼表綜合分析。