權(quán)威問答
爛牙根反復發(fā)炎導致牙齦腫痛可通過根管治療、牙周治療、藥物控制感染、拔牙等方式干預。常見誘因包括齲齒未處理、牙髓壞死、牙周袋感染、免疫力下降等。
適用于牙根完好的情況，通過清除腐壞牙髓和感染組織，用牙膠尖封閉根管。治療期間可能伴隨短暫脹痛，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊控制癥狀。
若合并牙周膿腫需進行齦下刮治，清除牙結(jié)石和炎性肉芽組織。可能與牙槽骨吸收有關(guān)，表現(xiàn)為牙齦出血溢膿，可配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復方氯己定含漱液、頭孢克肟分散片。
急性期需用抗生素抑制感染，常見病原菌為厭氧菌鏈球菌混合感染。癥狀包括跳痛和面部腫脹，可選奧硝唑片、阿奇霉素顆粒、對乙酰氨基酚片三聯(lián)用藥，須嚴格按療程服用。
殘根嚴重缺損或松動達三度時需手術(shù)拔除，術(shù)后可能出現(xiàn)干槽癥。需拍攝曲面斷層片評估牙根形態(tài)，創(chuàng)口愈合期避免辛辣刺激食物，必要時使用藻酸鹽止血海綿。
日常用巴氏刷牙法清潔口腔，每半年潔牙一次。出現(xiàn)自發(fā)痛或淋巴結(jié)腫大應及時就診，長期慢性炎癥可能誘發(fā)頜骨囊腫等并發(fā)癥。
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