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垂體前葉功能減退癥可通過激素替代治療、病因治療、營(yíng)養(yǎng)支持和定期監(jiān)測(cè)等方式改善。該疾病通常由垂體腫瘤、產(chǎn)后大出血、顱腦外傷或自身免疫性垂體炎等原因引起。

1、激素替代治療

根據(jù)激素缺乏類型選擇相應(yīng)替代藥物，如氫化可的松補(bǔ)充腎上腺皮質(zhì)激素、左甲狀腺素鈉糾正甲狀腺功能減退，重組人生長(zhǎng)激素改善兒童生長(zhǎng)遲緩。

2、病因治療

垂體腫瘤需手術(shù)切除或放射治療，感染性疾病需抗感染治療，自身免疫性垂體炎可能需要免疫抑制劑干預(yù)。

3、營(yíng)養(yǎng)支持

保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，注意補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松，嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者可短期使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。

4、定期監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月復(fù)查激素水平，每年評(píng)估骨密度，根據(jù)檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案，警惕腎上腺危象等急性并發(fā)癥。

患者需終身隨訪管理，避免應(yīng)激因素誘發(fā)危象，出現(xiàn)發(fā)熱腹瀉等應(yīng)激情況時(shí)應(yīng)及時(shí)增加激素劑量。