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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
壺腹周圍癌晚期能活多久
病情描述:
前一段時(shí)間臉色不好,跟得了黃疸似的,去醫(yī)院檢查說(shuō)是壺腹周圍癌,壺腹周圍癌晚期能活多久?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    壺腹周圍癌晚期患者生存期一般為3-12個(gè)月,實(shí)際時(shí)間受到腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移范圍、治療反應(yīng)、基礎(chǔ)健康狀況等多種因素的影響。

    1. 腫瘤分化

    低分化腫瘤侵襲性強(qiáng),生存期可能縮短至3-6個(gè)月,可通過(guò)姑息性化療延緩進(jìn)展,常用藥物包括吉西他濱、卡培他濱、奧沙利鉑。

    2. 轉(zhuǎn)移范圍

    肝轉(zhuǎn)移或腹膜轉(zhuǎn)移者預(yù)后較差,生存期多在6個(gè)月以內(nèi),局部放療聯(lián)合靶向治療可能延長(zhǎng)生存時(shí)間,如厄洛替尼等藥物。

    3. 治療反應(yīng)

    對(duì)化療敏感的患者中位生存期可達(dá)9-12個(gè)月,需定期評(píng)估CA19-9指標(biāo)變化,調(diào)整治療方案。

    4. 基礎(chǔ)健康

    合并糖尿病營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)加速惡病質(zhì)進(jìn)展,營(yíng)養(yǎng)支持聯(lián)合鎮(zhèn)痛治療可改善生活質(zhì)量。

    建議通過(guò)多學(xué)科會(huì)診制定個(gè)體化方案,疼痛管理和心理支持對(duì)晚期患者尤為重要,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于維持體能。

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因?yàn)槟懩野O其少見(jiàn),其癥狀反映為那些極為常見(jiàn)的膽道癥狀,所以通常直到進(jìn)展期才被發(fā)現(xiàn),而外科手術(shù)不能切除。在進(jìn)展期,緩解疼痛和恢復(fù)正常膽汁從肝臟引流到小腸是治療的基本原則。