壺腹周圍癌晚期患者生存期一般為3-12個(gè)月,實(shí)際時(shí)間受到腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移范圍、治療反應(yīng)、基礎(chǔ)健康狀況等多種因素的影響。
低分化腫瘤侵襲性強(qiáng),生存期可能縮短至3-6個(gè)月,可通過(guò)姑息性化療延緩進(jìn)展,常用藥物包括吉西他濱、卡培他濱、奧沙利鉑。
肝轉(zhuǎn)移或腹膜轉(zhuǎn)移者預(yù)后較差,生存期多在6個(gè)月以內(nèi),局部放療聯(lián)合靶向治療可能延長(zhǎng)生存時(shí)間,如厄洛替尼等藥物。
對(duì)化療敏感的患者中位生存期可達(dá)9-12個(gè)月,需定期評(píng)估CA19-9指標(biāo)變化,調(diào)整治療方案。
合并糖尿病或營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)加速惡病質(zhì)進(jìn)展,營(yíng)養(yǎng)支持聯(lián)合鎮(zhèn)痛治療可改善生活質(zhì)量。
建議通過(guò)多學(xué)科會(huì)診制定個(gè)體化方案,疼痛管理和心理支持對(duì)晚期患者尤為重要,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于維持體能。