玻璃體液化與混濁是兩種不同的玻璃體退行性改變,主要區(qū)別在于病理表現(xiàn)和癥狀特征。玻璃體液化表現(xiàn)為凝膠狀結(jié)構(gòu)分解為液體,混濁則因膠原纖維聚集或出血導(dǎo)致透明度下降。
玻璃體液化是玻璃體凝膠中透明質(zhì)酸與膠原纖維分離,形成液體空腔;混濁多由玻璃體內(nèi)纖維蛋白凝集、出血或炎性細(xì)胞浸潤導(dǎo)致。
液化患者常見飛蚊癥伴閃光感,混濁者多主訴固定黑影或霧狀遮擋,糖尿病視網(wǎng)膜病變等繼發(fā)混濁可能伴視力驟降。
B超檢查中液化呈無回聲區(qū),混濁顯示為點狀或條索狀高回聲;裂隙燈下液化可見玻璃體腔透亮度增高,混濁區(qū)域存在懸浮顆粒。
單純液化無須特殊治療,高度近視患者需定期眼底檢查;混濁若影響視力可考慮玻璃體切割術(shù),感染性混濁需抗炎治療。
建議出現(xiàn)持續(xù)加重的視覺異常時及時就診眼科,避免劇烈運動以防視網(wǎng)膜脫離,日??裳a充含葉黃素食物輔助眼健康維護(hù)。