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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
冠心病心臟搭橋的危害
病情描述:
父親得了冠心病,醫(yī)生讓做心臟搭橋,冠心病心臟搭橋的危害?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 折劍青 副主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    冠心病心臟搭橋手術(shù)的危害主要包括術(shù)后感染、橋血管再狹窄、心律失常、圍術(shù)期心肌梗死等。該手術(shù)作為治療嚴(yán)重冠心病的有效手段,需權(quán)衡獲益與風(fēng)險(xiǎn)。

    1. 術(shù)后感染

    手術(shù)切口或胸腔內(nèi)部可能發(fā)生細(xì)菌感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、傷口紅腫化膿,需使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星、萬(wàn)古霉素控制感染。

    2. 橋血管再狹窄

    移植血管可能因內(nèi)膜增生或血栓形成導(dǎo)致再次狹窄,與高血壓、糖尿病控制不佳有關(guān),需長(zhǎng)期服用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板藥物。

    3. 心律失常

    手術(shù)刺激或心肌缺血可引發(fā)房顫、室性早搏等,表現(xiàn)為心慌、胸悶,可使用胺碘酮、美托洛爾、普羅帕酮等藥物調(diào)節(jié)心律。

    4. 圍術(shù)期心梗

    術(shù)中血管痙攣或栓塞可能導(dǎo)致心肌急性缺血,需緊急處理,術(shù)后需監(jiān)測(cè)心肌酶譜及心電圖變化。

    術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,低鹽低脂飲食,循序漸進(jìn)進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查橋血管通暢情況。

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