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左心房肥大可能由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病等原因引起,可通過藥物控制、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)增加心臟負(fù)荷,導(dǎo)致左心房代償性擴(kuò)大。患者可能伴隨頭暈、胸悶等癥狀,需遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥,同時(shí)限制鈉鹽攝入。
二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全會(huì)導(dǎo)致血液回流,左心房壓力升高。常見癥狀包括活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需根據(jù)病情選擇瓣膜修復(fù)手術(shù)或使用地高辛、呋塞米等藥物緩解癥狀。
擴(kuò)張型心肌病可能引發(fā)左心房結(jié)構(gòu)改變,多表現(xiàn)為乏力、水腫。治療需聯(lián)合美托洛爾、螺內(nèi)酯等藥物改善心功能,嚴(yán)重者需考慮心臟再同步化治療。
房間隔缺損等先天畸形可引起左心房容量負(fù)荷增加,兒童期可能出現(xiàn)發(fā)育遲緩。需通過手術(shù)修補(bǔ)缺損,術(shù)后定期隨訪心臟超聲評(píng)估恢復(fù)情況。
建議低脂飲食并避免劇烈運(yùn)動(dòng),每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖和心臟超聲,出現(xiàn)心悸或呼吸困難加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。