步態(tài)異常主要分為共濟(jì)失調(diào)步態(tài)、痙攣性步態(tài)、慌張步態(tài)、跨閾步態(tài)等類型,具體表現(xiàn)與神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉骨骼系統(tǒng)或代謝性疾病相關(guān)。
表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、步基增寬,常見于小腦病變或感覺神經(jīng)障礙,可能與多發(fā)性硬化、酒精中毒有關(guān),需神經(jīng)科評(píng)估后使用改善微循環(huán)藥物如尼莫地平。
雙下肢呈剪刀樣交叉步態(tài),多因腦癱、脊髓損傷導(dǎo)致錐體束受損,康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合肌肉松弛劑如巴氯芬可緩解癥狀。
帕金森病典型表現(xiàn),步距短小、前沖步態(tài),與黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化相關(guān),需使用左旋多巴制劑進(jìn)行替代治療。
足下垂患者為防足尖拖地而高抬腿行走,常見于腓總神經(jīng)損傷,可通過(guò)踝足矯形器配合甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
建議出現(xiàn)步態(tài)異常時(shí)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科,日??蛇M(jìn)行平衡訓(xùn)練并補(bǔ)充B族維生素,避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)。