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小兒先天性膽總管囊腫手術(shù)后疼痛程度因人而異，通常術(shù)后1-3天較明顯，實(shí)際疼痛感受與手術(shù)方式、個(gè)體耐受性、術(shù)后護(hù)理措施及并發(fā)癥發(fā)生情況有關(guān)。

1、手術(shù)方式

傳統(tǒng)開腹手術(shù)疼痛感較明顯，腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)疼痛較輕。術(shù)中采用多模式鎮(zhèn)痛可降低術(shù)后急性疼痛程度。

2、個(gè)體差異

兒童對(duì)疼痛的敏感度差異較大，部分患兒術(shù)后僅需基礎(chǔ)鎮(zhèn)痛，部分需加強(qiáng)藥物干預(yù)。家長需配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行疼痛評(píng)估。

3、護(hù)理干預(yù)

術(shù)后采用鎮(zhèn)痛泵持續(xù)給藥，配合非藥物措施如安撫、體位調(diào)整可緩解疼痛。家長需學(xué)會(huì)識(shí)別患兒疼痛表情及肢體語言。

4、并發(fā)癥影響

若發(fā)生膽汁滲漏或感染會(huì)加重疼痛，需及時(shí)處理。術(shù)后發(fā)熱、持續(xù)哭鬧需警惕并發(fā)癥可能。

建議家長記錄患兒疼痛發(fā)作規(guī)律，遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚栓劑等兒童適用鎮(zhèn)痛藥，避免劇烈活動(dòng)，術(shù)后2周復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況。