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產(chǎn)后甲狀腺炎一般3-12個(gè)月可自愈,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到病情分期、甲狀腺功能狀態(tài)、抗體水平、哺乳情況等多種因素的影響。
甲狀腺毒癥期通常持續(xù)1-2個(gè)月,隨后進(jìn)入甲減期約4-8個(gè)月,部分患者可能發(fā)展為永久性甲減需終身治療。
一過性甲狀腺功能異常者多在6個(gè)月內(nèi)恢復(fù),持續(xù)存在甲狀腺腫大或抗體陽(yáng)性者恢復(fù)時(shí)間可能延長(zhǎng)。
甲狀腺過氧化物酶抗體滴度越高,甲狀腺功能恢復(fù)正常的概率越低,需更長(zhǎng)時(shí)間監(jiān)測(cè)。
哺乳期女性激素波動(dòng)可能延緩恢復(fù),建議每3個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能直至產(chǎn)后1年。
建議定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,避免高碘飲食,出現(xiàn)持續(xù)乏力或頸部腫脹應(yīng)及時(shí)復(fù)診。