權威問答
腸扭轉(zhuǎn)復位手術后遺癥主要有腸粘連、切口感染、腸梗阻、吻合口瘺。手術雖能有效解除腸扭轉(zhuǎn)，但術后可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥，需密切觀察并及時處理。
術后腹腔內(nèi)炎癥反應導致纖維組織增生形成粘連，可能與手術創(chuàng)傷、腹腔感染等因素有關，表現(xiàn)為慢性腹痛或腸梗阻癥狀?？勺襻t(yī)囑使用透明質(zhì)酸鈉凝膠預防粘連，必要時行腹腔鏡粘連松解術。
手術切口處出現(xiàn)紅腫熱痛等感染癥狀，多與術中污染、患者免疫力低下有關。需進行切口引流及細菌培養(yǎng)，根據(jù)結果使用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素治療。
術后腸管蠕動功能恢復不良或機械性梗阻，表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、停止排氣排便?？赏ㄟ^胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)支持緩解，嚴重時需二次手術解除梗阻。
腸管吻合處愈合不良導致腸內(nèi)容物外漏，常與吻合技術、局部血供不足有關，表現(xiàn)為發(fā)熱、腹膜炎體征。需禁食并采用全腸外營養(yǎng)，必要時行造瘺手術。
術后應保持切口清潔干燥，逐步恢復流質(zhì)飲食并觀察排便情況，定期復查腹部CT評估恢復狀況，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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