反復(fù)扁桃體腫大可能由細菌或病毒感染、免疫系統(tǒng)異常、鄰近器官炎癥刺激、慢性扁桃體炎等原因引起,可通過抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、局部護理或手術(shù)切除等方式干預(yù)。
鏈球菌或腺病毒等病原體反復(fù)感染可導(dǎo)致扁桃體充血增生,表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱,需根據(jù)病原體培養(yǎng)結(jié)果使用阿莫西林、頭孢克洛或阿昔洛韋等藥物。
過敏體質(zhì)或自身免疫疾病患者易出現(xiàn)扁桃體淋巴組織過度反應(yīng),伴隨黏膜水腫,可選用氯雷他定或孟魯司特鈉調(diào)節(jié)免疫,必要時行血清IgE檢測。
慢性鼻竇炎或反流性食管炎持續(xù)刺激扁桃體區(qū)域,常見咽部異物感,需聯(lián)合治療原發(fā)病,如使用奧美拉唑控制胃酸或布地奈德鼻噴霧劑緩解鼻竇癥狀。
扁桃體隱窩內(nèi)細菌定植形成病灶,急性發(fā)作每年超過4次應(yīng)考慮扁桃體切除術(shù),術(shù)前需評估凝血功能及全身狀況。
日常避免辛辣刺激飲食,發(fā)作期增加飲水量,長期反復(fù)發(fā)作者建議耳鼻喉科評估手術(shù)指征。