巨幼細胞性貧血骨髓象特點主要包括紅系增生明顯活躍、巨幼紅細胞比例增高、粒細胞系統(tǒng)巨幼變、巨核細胞形態(tài)異常。
骨髓有核細胞增生活躍,紅系細胞比例常超過40%,以中晚幼紅細胞為主,呈現(xiàn)典型的巨幼樣變。
各階段紅細胞體積增大,核染色質(zhì)疏松呈"幼核老漿"現(xiàn)象,可見多核巨幼紅細胞及核分裂象。
粒細胞系統(tǒng)出現(xiàn)巨晚幼粒、巨桿狀核粒細胞,中性粒細胞分葉過多,可見5葉以上核分葉。
巨核細胞體積增大,分葉過多,胞漿內(nèi)顆粒減少,部分病例可見血小板生成障礙。
建議確診后及時補充葉酸或維生素B12,同時調(diào)整飲食結構,增加動物肝臟、綠葉蔬菜等富含造血原料的食物攝入。