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膿皰性細(xì)菌疹和掌跖膿皰病的主要區(qū)別在于病因和臨床表現(xiàn)，前者多由細(xì)菌感染引起，后者屬于慢性炎癥性皮膚病。

1. 病因差異

膿皰性細(xì)菌疹通常與金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染有關(guān)，可能繼發(fā)于皮膚創(chuàng)傷或免疫力下降；掌跖膿皰病病因尚未完全明確，可能與遺傳、免疫異?；颦h(huán)境因素相關(guān)。

2. 癥狀特點(diǎn)

膿皰性細(xì)菌疹表現(xiàn)為突發(fā)性群集膿皰，周圍有明顯紅暈，可伴隨發(fā)熱等全身癥狀；掌跖膿皰病則局限于手掌足底，呈現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的 sterile 膿皰，常伴角化過度和脫屑。

3. 檢查結(jié)果

膿皰性細(xì)菌疹膿液培養(yǎng)可見致病菌，血常規(guī)可能顯示白細(xì)胞升高；掌跖膿皰病細(xì)菌培養(yǎng)陰性，組織病理顯示中性粒細(xì)胞浸潤和海綿水腫。

4. 治療方案

膿皰性細(xì)菌疹需抗生素治療如頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀，嚴(yán)重時(shí)需靜脈給藥；掌跖膿皰病常用外用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松，或口服阿維A等免疫調(diào)節(jié)劑。

兩種疾病均需保持患處清潔干燥，避免搔抓，建議盡早就醫(yī)明確診斷后規(guī)范治療，日常注意增強(qiáng)免疫力并避免接觸可疑誘發(fā)因素。