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權(quán)威問答

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高錳酸鉀中毒鑒別診斷
病情描述:
高錳酸鉀中毒怎么鑒別與診斷?臨床通常有什么癥狀?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    高錳酸鉀中毒需與腐蝕性物質(zhì)灼傷、重金屬中毒、化學(xué)性肺炎及其他氧化劑中毒相鑒別,診斷依據(jù)接觸史、典型癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查。

    1. 腐蝕性物質(zhì)灼傷

    高錳酸鉀結(jié)晶接觸皮膚黏膜可導(dǎo)致類似強(qiáng)酸強(qiáng)堿灼傷表現(xiàn),需通過殘留物化學(xué)分析鑒別。典型癥狀包括局部灰黑色染色、疼痛性潰瘍,嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道穿孔。

    2. 重金屬中毒

    汞、鉛等重金屬中毒可產(chǎn)生類似神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需通過血尿重金屬檢測區(qū)分。高錳酸鹽中毒特征性表現(xiàn)為口腔黏膜棕黑色染色及急性腎損傷。

    3. 化學(xué)性肺炎

    吸入高錳酸鉀粉塵需與其他刺激性氣體所致肺炎鑒別。胸部CT可見支氣管壁高密度影為其特征,常伴喉頭水腫等上呼吸道損傷表現(xiàn)。

    4. 氧化劑中毒

    需與過氧化氫、次氯酸鈉等氧化劑中毒相鑒別。高錳酸鹽中毒特有的錳血癥可導(dǎo)致錐體外系癥狀,血清錳濃度檢測具有確診價值。

    疑似中毒者應(yīng)立即脫離污染源,用維生素C溶液沖洗接觸部位,監(jiān)測肝腎功能及電解質(zhì)平衡,重度中毒需血液凈化治療。

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