權(quán)威問答
肝破裂的處理原則主要包括止血、修復(fù)損傷、預(yù)防感染和支持治療，具體措施有手術(shù)縫合、血管栓塞、肝部分切除和重癥監(jiān)護(hù)。
對于輕度肝裂傷可采用縫合修補(bǔ)術(shù)，清除血腫后使用可吸收縫線對合創(chuàng)面，術(shù)后需監(jiān)測血紅蛋白變化。
介入放射科行動(dòng)脈栓塞術(shù)適用于活動(dòng)性出血但血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定者，通過導(dǎo)管注入明膠海綿等栓塞材料阻斷出血血管。
嚴(yán)重粉碎性損傷需行規(guī)則性肝段切除，術(shù)前需評估剩余肝功能，術(shù)后可能出現(xiàn)膽汁漏、肝功能衰竭等并發(fā)癥。
所有肝破裂患者均需進(jìn)入ICU監(jiān)護(hù)，重點(diǎn)監(jiān)測血壓、心率、尿量等指標(biāo)，必要時(shí)輸注血漿糾正凝血功能障礙。
肝破裂患者恢復(fù)期應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查腹部超聲評估肝臟愈合情況。
