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權(quán)威問答

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過度通氣綜合征為什么引起胸痛
病情描述:
有過度通氣綜合,發(fā)病時(shí)不能呼吸,還感覺心悸胸口痛。
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 田洪波 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    過度通氣綜合征引起的胸痛主要與呼吸性堿中毒、呼吸肌疲勞、自主神經(jīng)功能紊亂、冠狀動(dòng)脈痙攣等因素有關(guān)。

    1. 呼吸性堿中毒

    快速深呼吸導(dǎo)致二氧化碳過度排出,血液酸堿失衡引發(fā)胸痛,可通過紙袋回吸法緩解,必要時(shí)使用地西泮片、阿普唑侖片等抗焦慮藥物。

    2. 呼吸肌疲勞

    肋間肌和膈肌持續(xù)過度收縮導(dǎo)致乳酸堆積,表現(xiàn)為胸部緊縮感,建議腹式呼吸訓(xùn)練,疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。

    3. 自主神經(jīng)紊亂

    交感神經(jīng)過度興奮引發(fā)心臟敏感度增高,可能與β受體亢進(jìn)有關(guān),可嘗試普萘洛爾片調(diào)節(jié),配合漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練。

    4. 冠脈痙攣

    嚴(yán)重堿中毒誘發(fā)血管收縮導(dǎo)致心肌缺血,需排除心絞痛,急性發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片,長(zhǎng)期管理需控制過度通氣發(fā)作頻率。

    發(fā)作期建議采取坐位前傾姿勢(shì)減緩呼吸頻率,日??蛇M(jìn)行呼吸控制訓(xùn)練,避免含咖啡因飲料及情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素。

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