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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
高原肺水腫是怎么引起的
病情描述:
前段時(shí)間在拉薩,覺(jué)得頭暈胸悶,說(shuō)是高原反應(yīng),想了解一下高原肺水腫是怎么引起的?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    高原肺水腫可能由快速登高、寒冷刺激、劇烈運(yùn)動(dòng)、心肺基礎(chǔ)疾病等原因引起,可通過(guò)吸氧、藥物治療、下降海拔、住院觀察等方式治療。

    1. 快速登高:

    短時(shí)間內(nèi)快速進(jìn)入高海拔地區(qū),機(jī)體來(lái)不及適應(yīng)低氧環(huán)境,導(dǎo)致肺血管收縮異常和液體滲出。建議分階段適應(yīng)海拔,避免24小時(shí)內(nèi)上升超過(guò)300米。

    2. 寒冷刺激:

    高原低溫環(huán)境可誘發(fā)肺血管痙攣,加重缺氧狀態(tài)。需做好防寒保暖,使用乙酰唑胺等藥物預(yù)防,出現(xiàn)呼吸困難時(shí)立即停止活動(dòng)。

    3. 劇烈運(yùn)動(dòng):

    高海拔缺氧環(huán)境下過(guò)度活動(dòng)會(huì)增加肺動(dòng)脈壓力。初期表現(xiàn)為干咳、乏力,可服用硝苯地平緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射呋塞米。

    4. 心肺疾?。?/h3>

    原有慢性阻塞性肺病或心力衰竭者更易發(fā)病,可能與肺動(dòng)脈高壓、血管通透性改變有關(guān),典型癥狀包括粉紅色泡沫痰、端坐呼吸。需聯(lián)合使用地塞米松、西地那非等藥物。

    進(jìn)入高原前應(yīng)進(jìn)行階梯式適應(yīng)訓(xùn)練,攜帶便攜式氧氣瓶,避免飲酒和過(guò)度勞累,出現(xiàn)氣促、咳粉紅色泡沫痰等癥狀需立即就醫(yī)。

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