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權(quán)威問答

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肺炎衣原體肺炎的x線表示
病情描述:
我女兒最近老是咳嗽，吃藥不見好，照了x線，說是感染肺炎衣原體肺炎的，肺炎衣原體肺炎的x線表示？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    肺炎衣原體肺炎的X線表現(xiàn)主要為單側(cè)斑片狀浸潤影、間質(zhì)性改變、肺門淋巴結(jié)腫大及胸腔積液等，需結(jié)合臨床表現(xiàn)與其他病原體肺炎鑒別。

    1、斑片狀浸潤影

    早期常見單側(cè)下葉斑片狀磨玻璃樣陰影，邊緣模糊，可能與衣原體感染引起肺泡炎性滲出有關(guān)，需行大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療如阿奇霉素、克拉霉素。

    2、間質(zhì)性改變

    進展期可見肺紋理增粗伴網(wǎng)格狀改變，提示間質(zhì)受累，可能與病原體直接侵襲肺間質(zhì)相關(guān)，可選用多西環(huán)素或左氧氟沙星進行抗感染治療。

    3、肺門淋巴結(jié)腫大

    約部分患者出現(xiàn)單側(cè)肺門淋巴結(jié)輕度腫大，需與結(jié)核鑒別，通常伴隨干咳、低熱癥狀，治療需持續(xù)用藥至影像學改善。

    4、胸腔積液

    重癥病例偶見少量胸腔積液，提示胸膜受累，需警惕混合感染可能，必要時聯(lián)合β-內(nèi)酰胺類抗生素如頭孢曲松。

    確診需結(jié)合血清學檢測，治療期間建議保持充足營養(yǎng)攝入，避免劇烈運動，定期復查胸片評估病灶吸收情況。

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