肱骨外髁頸骨折主要分為Neer分型中的二部分骨折、三部分骨折、四部分骨折及骨折脫位四種類型。
骨折線將肱骨外髁頸分為兩部分,通常涉及大結(jié)節(jié)或小結(jié)節(jié)單一結(jié)構(gòu)移位,關(guān)節(jié)面保持完整。
骨折累及兩個(gè)結(jié)節(jié)且伴有移位,肱骨頭與肱骨干分離,關(guān)節(jié)面可能出現(xiàn)傾斜但未完全碎裂。
四個(gè)主要骨折塊完全分離移位,肱骨頭失去血供,關(guān)節(jié)面嚴(yán)重破壞,屬于高能量損傷導(dǎo)致的嚴(yán)重類型。
骨折同時(shí)合并肩關(guān)節(jié)脫位,可能伴血管神經(jīng)損傷,需緊急處理恢復(fù)關(guān)節(jié)對(duì)位關(guān)系。
確診需結(jié)合X線及CT三維重建,治療根據(jù)分型選擇保守固定或手術(shù)重建,康復(fù)期需規(guī)范進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。