膿毒癥診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)序貫器官衰竭評分、感染證據(jù)、器官功能障礙指標(biāo)和血流動(dòng)力學(xué)變化。
SOFA評分用于評估器官功能障礙程度,呼吸、凝血、肝臟等系統(tǒng)評分超過2分提示膿毒癥可能。
需確認(rèn)或高度懷疑存在感染源,包括微生物學(xué)證據(jù)、影像學(xué)表現(xiàn)或明確的感染病灶。
出現(xiàn)乳酸升高、尿量減少、意識(shí)改變等至少一項(xiàng)器官功能不全表現(xiàn),需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查確認(rèn)。
持續(xù)性低血壓或需血管活性藥物維持血壓,反映循環(huán)功能衰竭的嚴(yán)重程度。
早期識(shí)別膿毒癥對改善預(yù)后至關(guān)重要,出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī)完善血培養(yǎng)、炎癥指標(biāo)等檢查。