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權(quán)威問(wèn)答

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成骨不全癥怎么遺傳的
病情描述:
我家孩子腿部經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)骨折,檢查后是成骨不全癥,成骨不全癥怎么遺傳的?
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    成骨不全癥的遺傳方式主要有常染色體顯性遺傳、常染色體隱性遺傳、基因突變?nèi)N類(lèi)型,具體遺傳模式與致病基因類(lèi)型相關(guān)。

    1、常染色體顯性遺傳

    約90%病例由COL1A1或COL1A2基因突變導(dǎo)致,父母一方患病時(shí)子女有50%遺傳概率,表現(xiàn)為Ⅰ型膠原蛋白結(jié)構(gòu)異常。

    2、常染色體隱性遺傳

    少數(shù)病例涉及SERPINF1等基因突變,需父母雙方攜帶致病基因才會(huì)發(fā)病,臨床可見(jiàn)嚴(yán)重骨骼畸形和藍(lán)鞏膜表現(xiàn)。

    3、新發(fā)基因突變

    約10%患者無(wú)家族史,由胚胎期自發(fā)突變引起,常見(jiàn)于COL1A1/COL1A2基因,突變導(dǎo)致膠原纖維組裝障礙。

    4、遺傳咨詢(xún)建議

    建議育齡患者進(jìn)行基因檢測(cè)明確突變位點(diǎn),孕期可通過(guò)絨毛取樣或羊水穿刺進(jìn)行產(chǎn)前診斷,必要時(shí)考慮第三代試管嬰兒技術(shù)阻斷遺傳。

    成骨不全癥患者應(yīng)保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止骨折,定期進(jìn)行骨密度監(jiān)測(cè)和康復(fù)訓(xùn)練。

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