重度酒精肝患者必須戒煙戒酒,主要原因是酒精和煙草會(huì)加速肝細(xì)胞損傷、加重炎癥反應(yīng)、增加肝硬化風(fēng)險(xiǎn)、誘發(fā)肝癌。
酒精直接毒害肝細(xì)胞,導(dǎo)致脂肪變性壞死,戒煙戒酒可減緩肝纖維化進(jìn)程。治療需遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿注射液等護(hù)肝藥物。
煙草中的有害物質(zhì)會(huì)激活肝臟庫(kù)普弗細(xì)胞,與酒精協(xié)同引發(fā)持續(xù)炎癥。建議進(jìn)行肝功能監(jiān)測(cè),必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
持續(xù)飲酒會(huì)使膠原蛋白沉積加速,戒煙戒酒可延緩門(mén)靜脈高壓形成。需定期進(jìn)行肝臟彈性檢測(cè),嚴(yán)重時(shí)考慮肝移植手術(shù)。
酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有致癌性,配合吸煙會(huì)顯著增加肝癌發(fā)生概率。建議每3個(gè)月進(jìn)行甲胎蛋白和肝臟超聲篩查。
患者應(yīng)保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)運(yùn)動(dòng)。