權(quán)威問答
高位腸瘺與低位腸瘺的主要區(qū)別在于瘺口位置、分泌物性質(zhì)及并發(fā)癥風(fēng)險，高位腸瘺多位于十二指腸或空腸近端，低位腸瘺則常見于回腸遠端或結(jié)腸。
高位腸瘺發(fā)生在十二指腸或空腸上段，低位腸瘺位于回腸末端或結(jié)腸。位置差異直接影響消化液流失量及營養(yǎng)吸收障礙程度。
高位腸瘺分泌物含大量膽汁、胰液等消化酶，呈強堿性；低位腸瘺分泌物以糞汁為主，酸堿度接近中性，對皮膚刺激較輕。
高位腸瘺易導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂、嚴重營養(yǎng)不良；低位腸瘺更易引發(fā)局部感染，但全身代謝影響相對較小。
高位腸瘺常需長期腸外營養(yǎng)支持，自愈率低；低位腸瘺通過局部引流和腸內(nèi)營養(yǎng)，有較高自愈可能。
兩類腸瘺均需密切監(jiān)測營養(yǎng)狀態(tài)，高位腸瘺患者應(yīng)優(yōu)先糾正脫水，低位腸瘺需加強瘺口周圍皮膚護理。
