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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
放射性肺炎嚴(yán)重嗎
病情描述:
我剛放療完癌癥，醫(yī)生復(fù)查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了肺炎，放射性肺炎嚴(yán)重嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    放射性肺炎多數(shù)屬于輕度至中度可逆性損傷，嚴(yán)重程度與放射劑量、肺部基礎(chǔ)疾病、個(gè)體耐受性等因素相關(guān)，極少數(shù)可能進(jìn)展為肺纖維化。

    1、輕度炎癥

    低劑量放射后常見暫時(shí)性咳嗽、低熱，通常1-2周自行緩解，無須特殊治療，建議定期復(fù)查胸部CT。

    2、急性肺炎

    中高劑量放射可能導(dǎo)致氣促、胸痛，需使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素，配合乙酰半胱氨酸化痰，必要時(shí)聯(lián)合抗生素預(yù)防感染。

    3、慢性纖維化

    持續(xù)6個(gè)月以上的肺損傷可能出現(xiàn)不可逆纖維化，表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難，需長(zhǎng)期氧療，吡非尼酮可延緩病情進(jìn)展。

    4、罕見重癥

    合并免疫缺陷或慢性肺病者可能發(fā)生呼吸衰竭，需住院行機(jī)械通氣，死亡率較高但概率極低。

    治療期間應(yīng)保持低鹽高蛋白飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格戒煙并接種流感疫苗預(yù)防呼吸道感染。

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