后腦勺左右淋巴結(jié)腫大可能由局部感染、免疫反應(yīng)、結(jié)核病、淋巴瘤等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。
頭皮毛囊炎或中耳炎等鄰近部位感染可導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,表現(xiàn)為觸痛明顯的腫大,需針對(duì)原發(fā)感染使用阿莫西林、頭孢克肟或羅紅霉素等抗生素治療。
疫苗接種或系統(tǒng)性病毒感染可能引發(fā)免疫應(yīng)答,伴隨低熱和乏力,通常無(wú)須特殊治療,可觀察2-4周,癥狀持續(xù)需排查EB病毒等病原體。
淋巴結(jié)結(jié)核多表現(xiàn)為無(wú)痛性腫大伴盜汗消瘦,結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性,需規(guī)范使用異煙肼、利福平和吡嗪酰胺聯(lián)合抗結(jié)核治療至少6個(gè)月。
進(jìn)行性增大的堅(jiān)硬淋巴結(jié)合并體重下降需警惕惡性腫瘤,病理活檢確診后根據(jù)分型采用CHOP方案化療或利妥昔單抗靶向治療。
日常避免反復(fù)觸摸淋巴結(jié),保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,若腫塊直徑超過(guò)2厘米或持續(xù)增大超過(guò)2周應(yīng)及時(shí)血液科就診。