老人全身活動性疼痛可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性多關(guān)節(jié)炎等原因引起。
長期保持固定姿勢或過度使用肌肉可能導(dǎo)致乳酸堆積,表現(xiàn)為活動時(shí)酸痛。建議熱敷按摩,避免突然劇烈運(yùn)動,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
骨量減少導(dǎo)致骨骼脆性增加,活動時(shí)易出現(xiàn)全身隱痛??赡芘c維生素D缺乏、鈣流失有關(guān),典型表現(xiàn)為夜間下肢抽筋。需進(jìn)行骨密度檢查,可選用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸、雷洛昔芬等抗骨質(zhì)疏松藥物。
關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)機(jī)械性疼痛,晨起僵硬且活動后加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄,治療需配合氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等關(guān)節(jié)營養(yǎng)劑,疼痛明顯時(shí)可用依托考昔。
自身免疫異常導(dǎo)致對稱性關(guān)節(jié)腫痛,伴紅細(xì)胞沉降率升高。需完善類風(fēng)濕因子檢測,常用甲氨蝶呤、來氟米特等免疫抑制劑,配合潑尼松控制炎癥。
建議保持適度低沖擊運(yùn)動如游泳,每日補(bǔ)充牛奶等高鈣食物,疼痛持續(xù)需及時(shí)排查腫瘤骨轉(zhuǎn)移等嚴(yán)重病因。