風濕熱需通過血常規(guī)、抗鏈球菌溶血素O試驗、心電圖、心臟超聲等檢查確診,就診科室首選風濕免疫科或心血管內科。
檢查白細胞計數和C反應蛋白,判斷是否存在細菌感染及炎癥活動。風濕熱急性期可見白細胞升高。
檢測抗鏈球菌溶血素O抗體水平,陽性結果提示近期A組鏈球菌感染,是診斷風濕熱的關鍵依據。
評估心臟傳導系統是否受累,風濕性心肌炎可能出現PR間期延長等異常表現。
觀察心臟瓣膜結構與功能,明確有無二尖瓣或主動脈瓣反流等風濕性心臟病特征性改變。
檢查前需保持空腹,避免劇烈運動,兒童患者建議家長提前安撫情緒配合檢查,確診后需嚴格遵醫(yī)囑進行抗生素及抗炎治療。