權(quán)威問(wèn)答
丙型肝炎患者可遵醫(yī)囑使用索磷布韋、達(dá)拉他韋、格卡瑞韋哌侖他韋等抗病毒藥物，具體用藥方案需根據(jù)病毒基因分型及肝功能狀況制定。
作為NS5B聚合酶抑制劑，適用于1-6型HCV感染，常與利巴韋林聯(lián)用，需警惕頭痛、乏力等不良反應(yīng)。
NS5A抑制劑對(duì)3型HCV效果顯著，可能出現(xiàn)輕度轉(zhuǎn)氨酶升高，禁止與強(qiáng)效CYP3A誘導(dǎo)劑合用。
復(fù)方制劑對(duì)1-6型HCV均有抑制作用，常見惡心、腹瀉等胃腸道反應(yīng)，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
聯(lián)合用藥時(shí)需監(jiān)測(cè)溶血性貧血風(fēng)險(xiǎn)，孕婦絕對(duì)禁用，用藥期間須定期復(fù)查血常規(guī)與肝功能。
所有抗病毒治療均需在感染科或肝病科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，治療期間避免飲酒，保持低脂高蛋白飲食，每4周復(fù)查HCV-RNA載量評(píng)估療效。
